病例分享：罕见双眼紧张状态性脉络膜黑色素细胞增多

依附持续性脉络膜乌鸦色素细胞增多（isolated choroidal melanocytosis）以前是由 Augsburger 等提出，病患多观感为斜视脉络膜乌鸦色素细胞色素沉着恶性肿瘤。近日，宾夕法尼亚州北卡罗来纳学院的医院的 Lauren 等分享了一例罕见的面颊依附持续性脉络膜乌鸦色素细胞增多恶性肿瘤，特别路透社于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 周报。

病患女持续性，24 岁，非裔宾夕法尼亚州人，无主诉征状，既往无眼部传染病简史。门诊检查挖掘出面颊后极部色素沉着。面颊视力 20/30，眼压短时间。无白癜风和身体恶持续性，面前节短时间，无葡萄膜药和瞳孔色素沉着，不权衡为 Waardenburg 综合征。

左臂 8 点钟所在位置可见西南角羽毛状边沿的乌鸦色素沉着恶性肿瘤，左眼 3 点钟方向也可见一厚度更大的乌鸦色素沉着恶性肿瘤（三幅 1）。借助于 OCT 挖掘出面颊明显的脉络膜略为，视网膜层无明显异常（三幅 2）。

三幅 1 为借助于照相：左眼 3 点钟（上三幅）和左臂 8 点钟（上三幅）可见脉络膜羽毛状边沿弥漫持续性色素沉着恶性肿瘤

三幅 2 为借助于 OCT 缩放：面颊脉络膜略为，视网膜层短时间

脉络膜乌鸦色素细胞增多恶性肿瘤均需权衡的筛选诊断包括：胸部乌鸦变病或眼皮肤乌鸦变病，弥漫持续性脉络膜乌鸦色素瘤，面颊弥漫持续性葡萄膜乌鸦色素细胞水肿以及本文提到的依附持续性脉络膜乌鸦色素细胞增多。

由于病患多无主诉征状，仅有通过门诊检查挖掘出异常，现在文献路透社的斜视依附持续性脉络膜乌鸦色素细胞增多病例较少，面颊恶性肿瘤仅有有 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为白种人，均为 43～60 岁。本文路透社的病患为最年青的非裔病患。未来还均能够越来越多的临床和组织医学研究进一步了解该病的时有发生发展，以及是否会缩减葡萄膜乌鸦色素瘤的可能会。

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校对： 叶青